Testimoni Dan Penyakit Disfungsi Seksual / Ereksi

 

DISFUNGSI ereksi merupakan pukulan berat khususnya bagi pria. Mereka pun lebih memilih untuk menyembunyikannya. Kenali penyebabnya agar bisa menemukan solusi yang tepat.

Bagi sebagian orang, seks bukanlah hal yang menyenangkan. Pasalnya, ada beberapa kendala yang membuat gairah bercinta jadi runyam. Salah satunya yang bersifat serius ialah disfungsi ereksi.

Untuk gangguan yang satu ini, beragam hal bisa jadi penyebabnya. Faktor depresi, stres dan kelelahan bisa menyebabkan disfungsi ereksi dimana membuyarkan gairah seksual.

Masalah hubungan dengan pasangan juga menjadi faktor yang berkontribusi terhadap disfungsi ereksi. Komunikasi yang buruk pada akhirnya membuat kamar tidur jadi tempat yang tak nyaman.

Di luar penyebab di atas, ada beberapa penyebab lainnya yang turut berpengaruh. Berikut ulasannya, seperti dilansir Healthline.

Berita buruk untuk kebiasaan buruk

Penggunaan tembakau, konsumsi alkohol berat dan mengonsumsi minuman berkafein serta minuman berenergi akan menyempitkan pembuluh darah.

Mengingat ereksi bekerja dengan efek hidrolik dari darah ke penis, pembuluh darah menyempit dengan kebiasaan buruk yang Anda lakukan. Ereksi pun jadi tidak maksimal.

Saatnya menurunkan berat badan

Obesitas merupakan salah satu penyebab umum impotensi. Diabetes, tekanan darah tinggi dan penyakit jantung juga terkait dengan disfungsi ereksi. Semuanya menimbulkan risiko kesehatan yang signifikan dan memengaruhi kinerja seksual.

Latihan kardiovaskular, berenang, berlari dan bersepeda membantu menurunkan berat badan dengan cepat serta meningkatkan oksigen sehingga aliran darah ke seluruh tubuh termasuk penis Anda jadi lebih lancar. Bonusnya, tubuh lebih ramping dan fisik Anda lebih kencang. 

------------------------------------------ 

Disfungsi seksual, merupakan sebuah masalah besar yang akan mengganggu hidup anda. Penyebab Disfungsi Seksual ? Penyebab Disfungsi Seksual merupakan sebuah masalah yang tentunya akan mengganggu hubungan dan keharmonisan sebuah pasangan suami istri. karena tidak bisa di pungkiri kalau masalah ini akan mengundang masalah yang lebih besar lainnya. Masalah tersebut adalah Keturunan, tidak bisa di pungkiri kalau masalah Disfungsi Seksual ini bisa juga menyebabkan hal tersebut terjadi.

Sekilas Mengenal Tentang, Apa itu Disfungsi Seksual dan Apa Penyebab nya ? Pengertian Disfungsi Seksual adalah suatu jenis gangguan atau masalah yang berhubungan dengan fase tertentu dari proses siklus seksual. Disfungsi Seksual atau yang biasa juga dikenal sebagai Disfungsi Ereksi, definisi yang bisa didapat ialah di mana ereksi tidak dapat dicapai atau mengalami kegagalan untuk mendapatkan atau mempertahankan pada saat melakukan aktivitas seksual sendiri maupun bersama pasangan. untuk masalah penyebab terjadinya disfungsi seksual ini yaitu Ada banyak faktor yang dapat menyebabkan seseorang mengalami disfungsi seksual. Ini mungkin hasil dari penyebab emosional atau fisik. Disfungsi seksual mungkin timbul dari faktor emosional, termasuk masalah interpersonal atau psikologis. Masalah interpersonal mungkin timbul dari masalah perkawinan atau hubungan, atau dari kurangnya kepercayaan dan komunikasi terbuka antara mitra, dan masalah psikologis mungkin akibat dari depresi, ketakutan seksual atau rasa bersalah, trauma seksual masa lalu, gangguan seksual. Disfungsi seksual terutama umum di antara orang yang memiliki gangguan kecemasan. Kecemasan biasa jelas dapat menyebabkan disfungsi ereksi pada pria tanpa masalah kejiwaan, namun gangguan klinis di diagnosis seperti gangguan panik sering menyebabkan penghindaran hubungan seksual dan ejakulasi dini. Dalam beberapa kasus, disfungsi ereksi mungkin disebabkan ketidakharmonisan perkawinan. Pernikahan sesi konseling yang di rekomendasi kan dalam situasi ini. Untuk fisik ada lima penyebab yang dapat mengakibatkan disfungsi seksual pada usia muda, yaitu :

• Kelelahan. Hal ini bisa menyebabkan aliran darah terganggu. Akibatnya dorongan seksual tidak optimal dan ereksi penis pada laki-laki tidak maksimal.
• Penyakit. Beberapa penyakit yang dapat menyebabkan disfungsi seksual pada usia muda antara lain: diabetes mellitus (kencing manis), kolesterol tinggi, dan beberapa jenis kelainan dan pascaoperasi pada kelamin, misalnya kelainan peyronie disease (penis terlihat bengkok ekstrem).
• Merokok. Nikotin yang terserap oleh darah akan dapat menyebabkan gangguan pembuluh darah, penyumbatan pembuluh darah, termasuk penyumbatan pembuluh darah dalam penis.
• Obat-obatan. Pemakaian obat-obatan tertentu (obat anti-hipertensi, anti-depresi, barbiturat, hormon estrogen, mariyuana, narkotik, dan obat penenang) dengan tidak terkontrol bisa menyebabkan disfungsi seksual.
• Minuman dan makanan. Kebiasaan mengonsumsi minuman beralkohol dan makanan yang mengandung kolesterol tinggi dapat menyumbat pembuluh darah.

Secara umum disfungsi seksual dapat dibagi berdasarkan siklus respons seksual manusia, yaitu :

• Disfungsi libidinis atau gangguan dorongan seksual, yakni berkurangnya gairah seksual dan perangsangan seksual.
• Disfungsi ereksi, yakni kemampuan untuk mendapatkan atau mempertahankan ereksi yang cukup untuk melakukan hubungan seksual.
• Disfungsi ejakulasionis, yakni gangguan dalam ejakulasi (masih dibagi lagi menjadi ejakulasi dini, ejakulasi tertahan, ejakulasi tak sempurna, tidak ejakulasi, dan ejakulasi terbalik).
• Disfungsi orgasme, yakni ketidakmampuan merasakna kepuasan (orgasme) setelah hubungan seks. Secara khusus pada perempuan juga ada yang disebut frigid (menurunnya atau ketiadaan gairah seksual), dyspareunia (nyeri saat sanggama), dan juga vaginismus (kontraksi berlebihan otot seputar vagina sehingga tidak maksimal untuk melakukan hubungan seksual). Perlu diketahui, semua jenis diagnosis dan tipe disfungsi seksual tersebut sudah bisa terjadi di usia mua.

Gejala Disfungsi Seksual :

1. Adanya penurunana libido (gairah seksual).
2. Mengalami obesitas.
3. Produksi hormonetestosterone pada pria berkurang.
4. Ejakulasi dini.
5. Adanya penurunan kadar estrogen sehingga mengakibatkan kurangnya rangsangan.

------------------------------------------ 

Jenis disfungsi seksual

Gangguan disfungsi seksual dapat digolongkan ke dalam empat Kategori: gangguan hasrat seksual, gairah gangguan, gangguan orgasme dan rasa sakit gangguan.

Gangguan hasrat seksual

Hasrat seksual gangguan atau penurunan libido ditandai dengan tidak adanya atau tidak adanya selama beberapa waktu hasrat seksual atau libido untuk aktivitas seksual atau fantasi seksual.

Kondisi berkisar dari kurangnya hasrat seksual kurangnya hasrat seksual untuk pasangan saat ini. Kondisi telah dimulai setelah periode fungsi seksual yang normal atau orang mungkin selalu memiliki hasrat seksual tidak/rendah.

Penyebab bervariasi, tetapi mencakup penurunan produksi normal estrogen perempuan atau testosteron dalam pria dan wanita. Penyebab lain mungkin penuaan, kelelahan, kehamilan, obat-obatan (seperti SSRI) atau kondisi psikiatri, seperti depresi dan kecemasan.

Birahi gangguan

Birahi gangguan sebelumnya dikenal sebagai frigiditas pada wanita dan impotensi pada laki-laki, meskipun ini sekarang sudah diganti dengan istilah-istilah menghakimi kurang.

Impotensi sekarang dikenal sebagai disfungsi ereksi, dan frigiditas telah diganti dengan sejumlah istilah-istilah yang menggambarkan masalah tertentu dengan, misalnya, keinginan atau gairah.

Untuk pria dan wanita, kondisi ini dapat mewujudkan diri mereka sebagai keengganan untuk, dan menghindari, hubungan seksual dengan pasangan. Pada laki-laki, mungkin ada sebagian atau kegagalan untuk mencapai atau mempertahankan ereksi, atau kurangnya seksual kegembiraan dan kesenangan dalam aktivitas seksual.

Mungkin ada medis penyebab gangguan ini, seperti penurunan aliran darah atau kurangnya Lubrikasi vaginal.

Penyakit kronis juga dapat berkontribusi, serta sifat hubungan antara para mitra. Tidak seperti gangguan orgasme, sebagai keberhasilan Viagra (sildenafil citrate) attests, gangguan yang paling ereksi pada pria adalah kondisi terutama fisik.

Disfungsi ereksi

Impotensi atau disfungsi ereksi adalah disfungsi seksual yang ditandai oleh ketidakmampuan untuk mengembangkan atau mempertahankan ereksi penis. Ada berbagai penyebab yang mendasari, seperti kerusakan nervi erigentes yang mencegah atau menunda ereksi, atau diabetes, yang hanya menurun aliran darah ke jaringan di penis, banyak di antaranya medis reversibel.

Penyebab disfungsi ereksi mungkin psikologis atau fisik. Psikologis impotensi dapat sering membantu oleh hampir segala sesuatu yang pasien percaya; ada efek plasebo yang sangat kuat. Kerusakan fisik jauh lebih parah.

Satu fisik penyebab ED adalah terus-menerus atau berat kerusakan yang diambil untuk nervi erigentes. Saraf ini tentu saja di samping prostat yang timbul dari pleksus sakral dan dapat rusak di prostatic dan dubur colo operasi.

Karena sifatnya yang memalukan dan malu yang dirasakan oleh penderita, subjek adalah tabu untuk waktu yang lama, dan subjek banyak legenda perkotaan. Folk remedies telah lama telah menganjurkan, dengan beberapa yang diiklankan secara luas sejak tahun 1930-an.

Pengenalan mungkin pertama suatu efektif untuk impotensi, sildenafil (nama perdagangan Viagra), pada 1990-an yang menyebabkan gelombang perhatian publik, sebagian didorong oleh kelayakan berita cerita tentang hal itu dan periklanan berat.

Istilah Latin impotentia coeundi menjelaskan ketidakmampuan sederhana untuk memasukkan penis ke dalam vagina. Sekarang sebagian besar digantikan dengan istilah-istilah yang lebih tepat.

Orgasme gangguan

Orgasme gangguan yang terus-menerus penundaan atau tidak adanya orgasme yang mengikuti fase gairah seksual yang normal. Gangguan ini dapat memiliki asal-usul fisik, psikologis, atau farmakologi. SSRI antidepresan adalah pelakunya farmasi umum, karena mereka dapat menunda orgasme atau sama sekali menghilangkannya.

Seksual sakit gangguan

Seksual sakit gangguan mempengaruhi perempuan hampir secara eksklusif dan dikenal sebagai dyspareunia (menyakitkan hubungan) atau vaginismus (involuntary kejang otot dinding vagina yang mengganggu hubungan).

Dyspareunia mungkin disebabkan oleh kurangnya pelumasan (kekeringan vagina) pada wanita. Pelumasan miskin dapat hasil dari kurangnya kegembiraan dan stimulasi, atau dari perubahan hormon yang disebabkan oleh menopause, kehamilan, atau menyusui. Iritasi dari krim kontrasepsi dan busa juga dapat menyebabkan kekeringan, karena dapat takut dan kecemasan tentang seks.

Tidaklah jelas persis apa yang menyebabkan vaginismus, namun diperkirakan bahwa masa lalu trauma seksual (misalnya pemerkosaan atau penyalahgunaan) mungkin memainkan peran. Gangguan sakit seksual wanita lain yang disebut vulvodynia atau vestibulitis vulva. Dalam kondisi ini, wanita mengalami rasa sakit yang terbakar selama seks yang tampaknya berkaitan dengan masalah dengan kulit di wilayah vulva dan vagina. Penyebab tidak diketahui.

Jarang gangguan seksual

Disfungsi ereksi dari penyakit vaskular biasanya dianggap hanya di antara orang-orang tua yang telah aterosklerosis. Penyakit vaskular umum pada individu yang telah diabetes, penyakit vaskuler perifer, hipertensi, dan orang-orang yang merokok. Waktu aliran darah ke penis gangguan, disfungsi ereksi adalah hasil akhir.

Kekurangan hormon adalah penyebab relatif jarang disfungsi ereksi. Pada individu dengan menangani kegagalan seperti klinefelter's syndrome, atau mereka yang memiliki terapi, kemoterapi atau masa kanak-kanak radiasi Beguk virus, testis mungkin gagal dan tidak menghasilkan testosteron.

Penyebab lain hormon ereksi kegagalan termasuk tumor otak, Hipertiroidisme, hypothyroidism atau gangguan kelenjar adrenal.

Kelainan struktural penis seperti Peyronie's penyakit dapat membuat hubungan seksual sulit. Penyakit ini ditandai oleh band-band berserat tebal di penis yang mengarah ke cacat-mencari penis.

Obat-obatan adalah juga penyebab disfungsi ereksi. Orang-orang yang mengambil obat untuk menurunkan tekanan darah, menggunakan obat anti-kejang, antidepresan, sedatif, narkotika, antasid atau alkohol dapat memiliki masalah dengan fungsi seksual dan hilangnya libido.

Priapisme adalah pendirian menyakitkan yang terjadi selama beberapa jam dan terjadi dalam ketiadaan rangsangan seksual. Kondisi ini berkembang ketika darah terjebak di penis dan mampu mengalir. Jika kondisi tidak diperlakukan segera, itu dapat menyebabkan bekas luka parah dan permanen hilangnya fungsi ereksi.

Gangguan terjadi pada laki-laki muda dan anak-anak. Individu dengan anemia sel sabit yang penyalahgunaan obat-obatan tertentu sering dapat mengembangkan gangguan ini.

------------------------------------------ 

Disfungsi seksual tidak hanya dialami oleh pria. Wanita pun dapat mengalaminya. Bahkan diprediksi ada sekitar 40 persen wanita yang menderita gangguan seksual. Gangguan seksual pada wanita biasanya disebabkan oleh penyakit fisik, namun sering juga dikaitkan pada faktor psikologis.

Gangguan ini setara dengan impotensi pada pria dan dikenal dengan nama gangguan gairah seksual wanita atau female sexual arousal disorder (FSAD).

Ketika pria maupun wanita terangsang secara seksual, darah akan lebih banyak dan cepat mengalir pada alat genitalnya. Pada wanita, hal ini akan menyebabkan perubahan antara lain pembengkakan klitoris dan jaringan di sekitarnya, sekresi lubrikasi vagina, otot vagina relaksasi sehingga lubang vagina terbuka lebih lebar untuk mempermudah senggama.

Orang dengan FSAD mungkin dapat memiliki hasrat untuk melakukan hubungan seksual, namun area genitalnya tidak mampu merespon secara normal. Akhirnya, hubungan seks menjadi menyakitkan bagi mereka, bahkan tidak mungkin dilakukan.

FSAD dapat merupakan efek samping dari gangguan kesehatan lain seperti hipertensi atau diabetes. Gangguan ini juga dapat disebabkan oleh iritasi dan infeksi. Selain itu, FSAD seringkali dihubungkan pada faktor psikologis, antara lain foreplay yang tidak efektif, depresi, self-esteem yang kurang, pelecehan seksual, stres, dan rasa takut hamil.

Gejala dari disfungsi seksual wanita meliputi kurangnya gairah seks, tidak dapat menikmati seks, tidak cukup lubrikasi vagina, atau kegagalan dalam mencapai orgasme meskipun telah terangsang.

Keadaan tidak dapat mencapai orgasme atau dikenal dengan anorgasmia merupakan gangguan seksual yang dialami oleh lima sampai 10 persen wanita. Anorgasmia dapat disebabkan dari pengalaman hubungan seksual yang membuat trauma, kecemasan, sampai pendidikan yang ketat sehingga menyebabkan gangguan respon seksual.

Studi telah menyarankan kepada wanita dengan FSAD untuk mengonsumsi Viagra karena dapat meningkatkan aliran darah ke organ seksual. Kendati demikian, masih dilakukan penelitian untuk memastikan efektivitas Viagra pada wanita.

Studi tahun 2009 mengatakan Viagra efektif secara moderat untuk mengatasi FSAD, begitu pula dengan obat  multipel sklerosis, diabetes, atau antidepresan. Namun, masih perlu studi lebih lanjut untuk mengonfirmasi temuan ini. Studi kecil tahun 2011 mengatakan bahwa tidak ada dampak positif dari penggunaan obat-obatan ini bagi wanita menopause.

Para peneliti menyarankan wanita dengan FSAD untuk menggunakan pelumas saat berhubungan seksual. Bahkan juga disarankan melakukan latihan Kegel untuk menguatkan otot vagina. Selain itu, dalam proses pengobatan juga diperlukan konseling dengan psikolog, baik barupa pelatihan untuk melakukan foreplay maupun teknik stimulasi seksual.

Sumber : BBC

------------------------------------------

Pengertian Disfungsi Seksual

a) Definisi Disfungsi Seksual
Istilah disfungsi seksual menunjukkan adanya gangguan pada salah satu atau lebih aspek fungsi seksual (Pangkahila, 2006). Bila didefinisikan secara luas, disfungsi seksual adalah ketidakmampuan untuk menikmati secara penuh hubungan seks. Secara khusus, disfungsi seksual adalah gangguan yang terjadi pada salah satu atau lebih dari keseluruhan siklus respons seksual yang normal (Elvira, 2006). Sehingga disfungsi seksual dapat terjadi apabila ada gangguan dari salah satu saja siklus respon seksual.

b) Siklus respon seksual (Kolodny, Master, Johnson, 1979)

* Fase Perangsangan (Excitement Phase)
Perangsangan terjadi sebagai hasil dari pacuan yang dapat berbentuk fisik atau psikis. Kadang fase perangsangan ini berlangsung singkat, segera masuk ke fase plateau. pada saat yang lain terjadi lambat dan berlangsung bertahap memerlukan waktu yang lebih lama.

Pemacu dapat berasal dari rangsangan erotik maupun non erotik, seperti pandangan, suara, bau, lamunan, pikiran, dan mimpi.

* Fase Plateau
Pada fase ini, bangkitan seksual mencapai derajat tertinggi yaitu sebelum mencapai ambang batas yang diperlukan untuk terjadinya orgasme.

* Fase Orgasme
Orgasme adalah perasaan kepuasan seks yang bersifat fisik dan psikologik dalam aktivitas seks sebagai akibat pelepasan memuncaknya ketegangan seksual (sexual tension) setelah terjadi fase rangsangan yang memuncak pada fase plateau.

* Fase Resolusi
Pada fase ini perubahan anatomik dan faal alat kelamin dan luar alat kelamin yang telah terjadi akan kembali ke keadaan asal.


Sehingga adanya hambatan atau gangguan pada salah satu siklus respon seksual diatas dapat menyebabkan terjadinya disfungsi seksual.

Etiologi Disfungsi Seksual

Pada dasarnya disfungsi seksual dapat terjadi baik pada pria ataupun wanita, etiologi disfungsi seksual dapat dibagi menjadi dua kelompok, yaitu :

a) Faktor fisik
Gangguan organik atau fisik dapat terjadi pada organ, bagian-bagian badan tertentu atau fisik secara umum. Bagian tubuh yang sedang terganggu dapat menyebabkan disfungsi seksual dalam berbagai tingkat (Tobing, 2006).

Faktor fisik yang sering mengganggu seks pada usia tua sebagian karena penyakit-penyakit kronis yang tidak jelas terasa atau tidak diketahui gejalanya dari luar. Makin tua usia makin banyak orang yang gagal melakukan koitus atau senggama (Tobing, 2006). Kadang-kadang penderita merasakannya sebagai gangguan ringan yang tidak perlu diperiksakan dan sering tidak disadari (Raymond Rosen., et al, 1998).

Dalam Product Monograph Levitra (2003) menyebutkan berbagai faktor resiko untuk menderita disfungsi seksual sebagai berikut :

1) Gangguan vaskuler pembuluh darah, misalnya gangguan arteri koronaria.
2) Penyakit sistemik, antara lain diabetes melitus, hipertensi (HTN), hiperlipidemia (kelebihan lemak darah).
3) Gangguan neurologis seperti pada penyakit stroke, multiple sklerosis.
4) Faktor neurogen yakni kerusakan sumsum belakang dan kerusakan saraf.
5) Gangguan hormonal, menurunnya testosteron dalam darah (hipogonadisme) dan hiperprolaktinemia.
6) Gangguan anatomi penis seperti penyakit peyronie (penis bengkok).
7) Faktor lain seperti prostatektomi, merokok, alkohol, dan obesitas.

Beberapa obat-obatan anti depresan dan psikotropika menurut penelitian juaga dapat mengakibatkan terjadinya disfungsi seksual, antara lain: barbiturat, benzodiazepin, selective serotonin seuptake inhibitors (SSRI), lithium, tricyclic antidepressant (Tobing, 2006).

b) Faktor psikis
Faktor psikoseksual ialah semua faktor kejiwaan yang terganggu dalam diri penderita. Gangguan ini mencakup gangguan jiwa misalnya depresi, anxietas (kecemasan) yang menyebabkan disfungsi seksual. Pada orang yang masih muda, sebagian besar disfungsi seksual disebabkan faktor psikoseksual. Kondisi fisik terutama organ-organnya masih kuat dan normal sehingga jarang sekali menyebabkan terjadinya disfungsi seksual (Tobing, 2006).

Tetapi apapun etiologinya, penderita akan mengalami problema psikis, yang selanjutnya akan memperburuk fungsi seksualnya. Disfungsi seksual pria yang dapat menimbulkan disfungsi seksual pada wanita juga ( Abdelmassih, 1992, Basson, R, et al., 2000).

Masalah psikis meliputi perasaan bersalah, trauma hubungan seksual, kurangnya pengetahuan tentang seks, dan keluarga tidak harmonis (Susilo, 1994, Pangkahila, 2001, 2006, Richard, 1992).

Macam-Macam Disfungsi Seksual

a) Gangguan Dorongan Seksual (GDS)

Pengertian
Dorongan seksual dipengaruhi oleh beberapa faktor yaitu hormon testosteron, kesehatan tubuh, faktor psikis dan pengalaman seksual sebelumnya. Jika di antara faktor tersebut ada yang menghambat atau faktor tersebut terganggu, maka akan terjadi GDS (Pangkahila, 2007), berupa :

* Dorongan seksual hipoaktif
The Diagnostic and Statistical Manual-IV memberi definisi dorongan seksual hipoaktif ialah berkurangnya atau hilangnya fantasi seksual dan dorongan secara persisten atau berulang yang menyebabkan gangguan yang nyata atau kesulitan interpersonal.

* Gangguan eversi seksual
Timbul perasaaan takut pada semua bentuk aktivitas seksual sehingga menimbulkan gangguan.

Prevalensi dan manifestasi
Diduga lebih dari 15 persen pria dewasa mengalami dorongan seksual hipoaktif. Pada usia 40-60 tahun, dorongan seksual hipoaktif merupakan keluhan terbanyak. Pada dasarnya GDS disebabkan oleh faktor fisik dan psikis, antara lain adalah kejemuan, perasaan bersalah, stres yang berkepanjangan, dan pengalaman seksual yang tidak menyenangkan (Pangkahila, 2006).

b) Gangguan ereksi

Disfungsi ereksi

(a) Pengertian
Disfungsi ereksi (DE) berarti ketidakmampuan mencapai atau mempertahankan ereksi penis yang cukup untuk melakukan hubungan seksual dengan baik (Pangkahila, 2007).

Disfungsi ereksi disebut primer bila sejak semula ereksi yang cukup unutuk melakukan hubungan seksual tidak pernah tercapai. Sedang disfungsi ereksi sekunder berarti sebelumnya pernah berhasil melakukan hubungan seksual, tetapi kemudian gagal karena sesuatu sebab yang mengganggu ereksinya (Pangkahila, 2006).

(b) Penyebab dan manifestasi
Pada dasarnya DE dapat disebabkan oleh faktor fisik dan faktor psikis. Penyebab fisik dapat dikelompokkan menjadi faktor hormonal, faktor vaskulogenik, faktor neurogenik, dan faktor iatrogenik (Pangkahila, 2007).

Faktor psikis meliputi semua faktor yang menghambat reaksi seksual terhadap rangsangan seksual yang diterima. Walaupun penyebab dasarnya adalah faktor fisik, faktor psikis hampir selalu muncul dan menyertainya (Pangkahila, 2007).

c) Gangguan ejakulasi (Pangkahila, 2007)

Ejakulasi dini

(a) Pengertian
Ada beberapa pengertian mengenai ejakulsi dini (ED). ED merupakan ketidakmampuan mengontrol ejakulasi sampai pasangannnya mencapai orgasme, paling sedikit 50 persen dari kesempatan melakukan hubungan seksual. Berdasarkan waktu, ada yang mengatakan penis yang mengalami ED bila ejakulasi terjadi dalam waktu kurang dari 1-10 menit.

Untuk menentukan seorang pria mengalami ED harus memenuhi ketentuan sebagai berikut : ejakulasi terjadi dalam waktu cepat, tidak dapat dikontrol, tidak dikehendaki oleh yang bersangkutan, serta mengganggu yang bersangkutan dan atau pasangannya (Pangkahila, 2007).

(b) Prevalensi dan manifestasi

ED merupakan disfungsi seksual terbanyak yang dijumpai di klinik, melampaui DE. Survei epidemiologi di AS menunjukkan sekitar 30 persen pria mengalami ED.

Ada beberapa teori penyebab ED, yang dapat dibagi menjadi dua bagian, yaitu penyebab psikis dan penyebab fisik. Penyebab fisik berkaitan dengan serotonin. Pria dengan 5-HT rendah mempunyai ejaculatory threshold yang rendah sehingga cepat mengalami ejakulasi. Penyebab psikis ialah kebiasaan ingin mencapai orgasme dan ejakulasi secara tergesa-gesa sehingga terjadinya ED (Pangkahila, 2006).

Ejakulasi terhambat

(a) Pengertian
Berlawanan dengan ED, maka pria yang mengalami ejakulasi terhambat (ET) justru tidak dapat mengalami ejakulasi di dalam vagina. Tetapi pada umumnya pria dengan ET dapat mengalami ejakulasi dengan cara lain, misalnya masturbasi dan oral seks, tetapi sebagian tetap tidak dapat mencapai ejakulasi dengan cara apapun.

(b) Prevalensi dan manifestasi
Dalam 10 tahun terakhir ini hanya 4 pasien datang dengan keluhan ET. Sebagian besar ET disebabkan oleh faktor psikis, misalnya fanatisme agama sejak masa kecil yang menganggap kelamin wanita adalah sesuatu yang kotor, takut terjadi kehamilan, dan trauma psikoseksual yang pernah dialami.

Disfungsi orgasme (Pangkahila, 2007)

1) Pengertian
Disfungsi orgasme adalah terhambatnya atau tidak tercapainya orgasme yang bersifat persisten atau berulang setelah memasuki fase rangsangan (excitement phase) selama melakukan aktivitas seksual.

2) Penyebab dan manifestasi
Hambatan orgasme dapat disebabkan oleh penyebab fisik yaitu penyakit SSP seperti multiple sklerosis, parkinson, dan lumbal sympathectomy. Penyebab psikis yaitu kecemasan, perasaan takut menghamili, dan kejemuan terhadap pasangan. Pria yang mengalami hambatan orgasme tetap dapat ereksi dan ejakulasi, tapi sensasi erotiknya tidak dirasakan.

Dispareunia (Pangkahila, 2007)

1) Pengertian
Dispareunia berarti hubungan seksual yang menimbulkan rasa sakit pada kelamin atau sekitar kelamin.

2) Penyebab dan manifestasi
Salah satu penyebab dispareunia ini adalah infeksi pada kelamin. Ini berarti terjadi penularan infeksi melalui hubungan seksual yang terasa sakit itu. Pada pria, dispareunia hampir pasti disebabkan oleh penyakit atau gangguan fisik berupa peradangan atau infeksi pada penis, buah pelir, saluran kencing, atau kelenjar prostat dan kelenjar kelamin lainnya.

Terapi dan Pengobatan Disfungsi Seksual

Disfungsi seksual baik yang terjadi pada pria ataupun wanita dapat dapat mengganggu keharmonisan kehidupan seksual dan kualitas hidup, oleh karena itu perlu penatalaksanaan yang baik dan ilmiah.

Prinsip penatalaksanaan dari disfungsi seksual pada pria dan wanita adalah sebagai berikut (Susilo, 1994; Pangkahila, 2001; Richardson, 1991) :

a) Membuat diagnosa dari disfungsi seksual
b) Mencari etiologi dari disfungsi seksual tersebut
c) Pengobatan sesuai dengan etiologi disfungsi seksual
d) Pengobatan untuk memulihkan fungsi seksual, yang terdiri dari pengobatan bedah dan pengobatan non bedah (konseling seksual dan sex theraphy, obat-obatan, alat bantu seks, serta pelatihan jasmani).

Pada kenyataannya tidak mudah untuk mendiagnosa masalah disfungsi seksual. Diantara yang paling sering terjadi adalah pasien tidak dapat mengutarakan masalahnya semua kepada dokter, serta perbedaan persepsi antara pasien dan dokter terhadap apa yang diceritakan pasien. Banyak pasien dengan disfungsi seksual membutuhkan konseling seksual dan terapi, tetapi hanya sedikit yang peduli (Philips, 2000).

Oleh karena masalah disfungsi seksual melibatkan kedua belah pihak yaitu pria dan wanita, dimana masalah disfungsi seksual pada pria dapat menimbulkan disfungsi seksual ataupun stres pada wanita, begitu juga sebaliknya, maka perlu dilakukan dual sex theraphy. Baik itu dilakukan sendiri oleh seorang dokter ataupun dua orang dokter dengan wawancara keluhan terpisah (Barry, Hodges, 1987).

Dari uraian diatas dapat disimpulkan bahwa terapi atau penanganan disfungsi seksual pada kenyataanya tidak mudah dilakukan, sehingga diperlukan diagnosa yang holistik untuk mengetahui secara tepat etiologi dari disfungsi seksual yang terjadi, sehingga dapat dilakukan penatalaksanaan yang tepat pula.

------------------------------------------ 

TESTIMONI

A.
Nama : Suparjan
Asal : Mataram, NTB
Umur : tahun
Profesi : Wiraswasta
Penyakit : Disfungsi Seksual

Saya minum XAMthoneplus® 6 botol selama 1 bulan dan keluhan yang saya alami selama ini seperti kebugaran saya menurun drastis kini hal itu sudah tidak saya alami lagi. Selain itu saya juga mengalami perubahan luar biasa ketika saya melakukan hubungan sex dengan istri saya. Sesuatu momen yang tidak pernaha saya alami selama saya berumah tangga, yaitu vitalitas dan antusiasmenya. Semua ini karena XAMthoneplus®. Cukup 30 ml atau setara 6 sendok makan setiap pagi dan malam setelah makan.

B.
Nama : Ratna
Asal : Bantul, Yogyakarta
Umur : 34 tahun
Profesi : Wiraswasta
Penyakit : Disfungsi Seksual

Saya sering mengalami gangguan saluran pernapasan karena saya sering melakukan aktivitas di luar kantor. Setelah saya minum XAMthoneplus® 1 botol belum habis sehari kemudian gangguan itu tidak terasa lagi. Lebih mantap lagi saya bersama suami tetap dengan antusias melakukan aktivitas suami istri walaupun aktivitas sehari-hari sangat tinggi. Kami bisa melakukan lebih dari 1 kali dalam semalam. XAMthoneplus® memang top. Dengan 30 ml atau setara 6 sendok makan saya dan suami minum setiap pagi dan malam setelah makan.

C.
Nama : Asep Zaini
Asal : Bogor, Jawa Barat
Umur : tahun
Profesi : Wiraswasta
Penyakit : Disfungsi Seksual

Setelah saya minum XAMthoneplus® 6 botol selama sebulan, semua ramuan lain saya tinggalkan. Saya kembali memberikan nafkah biologis kepada istri saya tercinta. Kami sangat menikmati melakukan aktivitas suami istri setelah ada XAMthoneplus®. Setiap malam merupakan malam yang special buat kami berdua. Every night is a long night for Us. Aturan minum, cukup 30 ml atau setara 6 sendok makan setiap pagi dan malam setelah makan.

D.
Nama : Rudy Mulyono
Asal : Pekalongan, Jawa Tengah
Umur : 41 tahun
Profesi : Wiraswasta
Penyakit : Disfungsi Seksual

Saya buktikan sendiri setelah minum XAMthoneplus® 3 botol selama 2 minggu kinerja seksual saya meningkat drastis. Saya bahagia istri pun bahagia. Semua karena XAMthoneplus®. Buktikan sendiri kalau Anda bermasalah dengan seks Anda. Cukup 30 ml atau setara 6 sendok makan setiap pagi dan malam setelah makan atau sebelum.

E.
Nama : Rudy
Asal : Jakarta
Umur : 32 tahun
Profesi : Karyawan Swasta
Penyakit : Disfungsi Seksual

Berkeluarga merupakan tujuan hidup dari kebanyakan orang di belahan dunia mana pun, tetapi ketika berkeluarga itu memasuki ruang dan waktu khususnya dalam hal kehidupan seksual belum tentu semuanya akan berjalan baik-baik saja. Saya mengalami ejakulasi dini, dan hal itu sering membuat istri saya tidak senang. Setelah minum XAMthoneplus® 3 botol selama 2 minggu, dan hasilnya memuaskan, istri saya bahagia karena XAMthoneplus®. Hanya 30 ml setiap pagi dan malam sebelum tidur, hasilnya luar biasa.